胃炎的症状与治疗
  胃炎是胃粘膜炎症的统称。可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者以上消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎临床上比较常见的症状为:上腹部闷胀疼痛、嗳气频繁、泛酸、食欲减退、消瘦、腹泻等症,进行胃镜检查和胃粘膜活检可确诊。
  对胃炎的治疗主要是采用药物治疗、手术治疗及饮食治疗等。
  一、药物治疗:疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高如疣状胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素,如痢特灵、卡那霉素、新霉素等。猴头菌片含多糖、多肽类物质可以应用,胆汁反流明显者可用吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。缺铁性贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁。
  二、手术治疗:慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生在目前多认为系癌前病变应考虑手术治疗。
  三、饮食治疗:首先要祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食等。养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键,因为胃病需要养治双重结合才能真正把病治好。总的来说在日常饮食中能够做到以下六点: 1、吃饭时慢细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃粘膜的刺激。2、日常的饮食应有节律,切忌暴饮暴食及食无定时。3、同时还要多多注意饮食卫生,杜绝外界微生物对胃粘膜的侵害,同时还要戒烟和戒酒。4、日常饮食尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物。5、吃的东西尽量多食清淡少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物,少饮酒及浓茶。6. 不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,不要轻易服用解热止痛药、抗风湿药、激素之类药。因为此类药物会破坏胃黏膜防御功能,促使胃炎加重。如果必须应用这些药物时,一定要饭后服用,或者同时服用抗酸剂及胃粘膜保护药,以防止对胃粘膜的损害。
  另外,浅表性胃炎患者平常应当要避免精神紧张、心情忧郁及过度疲劳,宜生活有节、劳逸结合、情绪乐观,同时应加强体育锻炼,增强体质,加强胃肠运动功能。
     因此,一旦怀疑自己得了胃炎,应及时去医院请消化专业的医师进行系统的检查与治疗,切勿听信各类医药广告而自行服药,以免造成病情的进一步发展。
     (内一科副主任 消化专业主治医师 刘富刚)