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4/20/2012 10:14:23 AM
添加人:王京玉
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心脏介入术是一种新型诊断与治疗心血管疾病的技术,它的诞生并在临床上投入使用是现代医学最具革命性的突破之一。与心脏外科手术相比 心脏介入手术具有手术创伤小、手术时间短、患者承受的痛苦小、手术安全性高等优势,受到了越来越多患者的青睐。
世界上第一例心脏介入手术--冠脉成形术是1977年德国医生在瑞士完成的,中国第一例同样的手术开展于7年后。到了上世纪90年代,出现了冠脉支架植入术,据有关资料统计显示,在介入治疗出现以前,急性心肌梗死的死亡率为10%,有了介入治疗,该数字减少到5%以下,可以说心脏病的介入治疗技术挽救了无数患者的生命。除了冠心病的治疗外,心脏介入技术还在许多领域发挥着作用,心脏介入能治疗先心病、心脏瓣膜病、周围血管疾病、心肌病等很多心脏、血管疾病。 县人民医院自将经皮冠状动脉介入治疗(PCI)这一国际先进的心脏病的治疗技术投入临床以来,已治疗了上百例病人,均取得了明显的疗效。该院心内科开展的这项技术已经非常成熟,在周边县市区同级医院中具有领先优势。 PTCA技术是冠心病介入治疗的基本技术。这是指用经皮穿刺的方法(穿刺大腿窝部的股动脉或手腕部的桡动脉部位),将带有球囊的扩张管插入到冠状动脉狭窄部位,然后充气加压,使球囊扩张,通过对冠状动脉壁上粥样斑块的机械挤压及牵张作用,使狭窄血管腔扩张,减少血管狭窄的程度,增加冠脉血流量,改善局部心肌血液供应,从而使心肌缺血引起的各种症状如胸痛和/或胸闷减轻或消失,达到治疗的目的。 在冠心病的介入治疗中,往往涉及到“急性冠脉综合征”(简称ACS)这一概念。临床上把不稳定心绞痛、急性ST段抬高心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死合称为“急性冠脉综合征”。简单的说,“急性冠脉综合征”是冠心病介入治疗的适应症。但由于每位患者的具体情况不同,还要有所区分和选择。由于冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准” 对于明确病情 判断预后以及积极制定下一步的治疗方案是十分重要和不可或缺的,因此做冠心病介入治疗前,必须先做冠状动脉造影,心内科医师会根据病人进行冠状动脉造影的情况决定是否进行介入治疗。 对于接受冠心病介入治疗后的患者,特别是植入冠脉支架的患者,应在医师的指导下长期服用一些药物,另外还要加强冠心病危险因素的控制,包括控制血压、治疗糖尿病、戒烟、规律锻炼、体重不要超重,特别要注意合理使用调整血脂药物,严格控制血脂水平。除非患者不能耐受,阿斯匹林、他汀类调脂药物及ACEI类药物应长期服用。一旦发现有异常临床情况出现,应立即入院进行冠状动脉造影复查,以便医师及时发现问题,进行正确处理,确保您的生命安全。 (张振祥) |
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