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医保服务提质增效惠群众

来源:今日东平报 时间:2020-11-13 第2518期 第1版:领导活动

  本报讯 (通讯员 姜福平)今年以来,县医保局狠抓工作落实,勇于担当、积极作为,为全县民生改善和社会发展作出了积极贡献。
  严格落实医保惠民政策,提高群众满意度。今年以来,该局共办理各类医保报销业务694385人次,支付各项医保待遇43782万元。为全县18622名建档立卡贫困人员落实财政资助参保政策,个人不缴费,享受医保待遇。实行60岁周岁以上老年人参保补助政策,对个人缴费部分,由县财政按照人均100元标准进行资助,全市六个县市区只有我县实行此政策,县财政每年投入补助资金1200余万元。落实贫困人口大病保险倾斜政策,对贫困人口住院发生的医疗费用,大病保险起付线减半,取消封顶线,上不封顶。贫困人口因住院发生的政策范围内医疗费用支出,个人负担合规医疗费用超过5000元以上(含5000元)的部分,按照70%的比例给予再救助,进一步减轻患者就医负担。
  不断提升经办服务能力,提高群众便捷度。该局在我市率先实现了贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助、医疗机构减免、特惠保险五重保障“一站式”“一单制”结算,真正做到了让群众少跑腿、让数据多跑路。扩大异地住院联网定点医疗机构范围,我县24家定点医院全部开通省内及跨省异地联网。继续扩大省内异地门诊慢性病联网定点医疗机构范围,县人民医院、县中医院门诊慢性病医疗费用实现省内联网结算。将“居民医保参保登记”等9项医疗保障服务事项下沉到各乡镇便民服务中心办理,将“住院费用一站式即时结算、医疗费手工零星报销等8项医疗保障服务事项下沉到定点医院医保工作站,把医保服务送到群众家门口。大力推行医保服务“网上办”“掌上办”“就近办”,异地联网备案、转诊转院全部实现网上办理。精简再造业务流程,高频民生服务事项办结时限整体压缩50%以上,手工零星报销办结时限压缩至10个工作日,省内医保关系转移压缩至15个工作日。医保服务更加透明高效,群众办事更加舒心顺心。
  持续开展医保政策宣传,提高政策知晓率。该局通过报纸、电视台、政府网站、办事大厅等平台多角度、全方位宣传医疗保障政策。累计制作宣传视频20期、发放宣传彩页5万余份。通过开展建档立卡贫困户门诊慢性病“三个一”活动,累计随访患者2580人,出具长处方1628张,上门送药金额81500元,有力宣传了医保政策,“温馨医保、服务民生”的医保服务理念更加深入人心。

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