本报讯 (通讯员 潘明)近期,县医疗保障局最大化推进医保政策的落地落实,提升参保企业便利度,提高医保业务经办效率,提升参保群众满意度,确保我县医疗保障优化营商环境各项工作顺利完成。
  实行服务企业专员制度。该局成立由局长任组长的服务企业专员制度工作领导小组,定期深入企业了解参保缴费情况、宣传医保政策、解决医保待遇问题,明确一名工作人员作为联络员,具体负责本部门服务专员服务企业情况及问题建议的梳理汇总,并于每月25日前向服务联系企业专员制度领导小组报送服务联系企业情况和涉企问题清单。截至目前,有20家企业反映共性的问题,期盼“延长阶段性企业减税降费政策,降低医保缴费费率,对受疫情影响面临暂时性生产经营困难的中小企业,可缓缴职工医疗保险和生育保险费用,缓缴期最长6个月”。针对企业期盼的共性问题,该局已经向市医保局反映,请示上级尽快出台有关优惠政策。
  建立多部门联席会议机制,实现大数据互通有无。该局积极推进部门间数据共享和“互联网+医保”,实现一网通办、一站式联办、一体化服务,企业开办登记的同时,相关数据信息即时推送至医疗保险业务系统,自动完成企业医保登记申报,实现“一窗通办”、数据同步,利用企业缴费申报系统实行网上缴费基数申报,参保单位如实申报职工个人的缴费基数,公示且核对无误,经职工本人签字认可后留存单位备查,全力打造“审批事项少、办事效率高、服务质量优、群众获得感强”的一流营商环境。目前,各部门数据共享通畅,各项经办业务工作有条不紊。
  多措并举,提高经办服务能力。该局积极推进医保服务窗口综合柜员制、“好差评”、容缺受理、联合征缴等制度和服务事项,大力推行医保业务“掌上办、网上办”,参保人员可以通过“东平县医疗保障局微信公众号”实现自主申报缴费,利用国家医保信息平台实行医保关系转移接续、异地就医备案、转诊转院网上备案等,结合政务大厅“帮办代办”综合柜台,安排专人及时办理来鲁参保、医保关系转移接续、异地就医等手续,提供从参保到就医购药“全程帮办代办”服务,提高群众办事便捷度。
  压缩零星手工报销时限,增强参保职工幸福感获得感。针对群众的服务事项,该局要求提供的材料均不超过4种,取消“其他材料”“有关材料”等。在医疗保障28个服务事项中,9个服务事项可以一证办理,4个服务事项实行承诺制,办理材料压缩数量总体超过40%。在已明确办理时限的26个子项中办理时限整体压缩50%以上,21项医保经办服务事项全部进驻县政务服务中心,7项业务下沉到乡镇便民服务中心,8项业务下沉到定点医院,公布了11项“秒批秒办”服务事项清单,医疗费用手工零星报销办结时限由国家规定的30个工作日压缩至10个工作日;省内医保关系转移办结时限由国家规定的45个工作日压缩至15个工作日。